Estimada Roxana:

No puedo decirte si tu hermano de 21 años podrá controlar esfínteres, sobre todo porque entiendo que ya habéis intentado el entrenamiento en diferentes momentos de su vida. Por otro lado, más que una dificultad concreta para el control, parece que se trata de despistes en determinados momentos, probablemente porque no es muy consciente.

No obstante, si queréis intentarlo de nuevo yo os recomendaría que hagáis previamente un registro de los momentos del día en que suele ir al baño. A partir de los datos obtenidos de ese registro, se le sentaría alrededor de ese momento, por ejemplo, por la mañana después de desayunar. Si lo hace, se le felicitará efusivamente, mostrando de manera incluso exagerada nuestra alegría. Si no lo hace, no se hará ningún comentario, y se le sentará en otro momento posterior. Si tiene algún “accidente” se le pedirá que nos ayude a cambiarse, sin darle mayor importancia.

Esa forma de actuar hace que el ir al baño sea una rutina más en su vida diaria, fácil de asimilar por él. Al principio, como decíamos, probablemente ni será consciente de su necesidad, pero con el tiempo puede que se vaya dando cuenta, llegando al punto que deseamos, que sería que sea él mismo el que avise.

Si comenzamos el entrenamiento y vemos que le sigue costando, lo mejor es dejarlo una temporada y volver a intentarlo más tarde. Lo más importante es no crear tensión en lo relacionado con el tema, de forma que no compliquemos un proceso de entrenamiento que lo que necesita fundamentalmente es tiempo y paciencia.

Un cordial saludo

Emilio Ruiz
Canal Down21

Estimada Sol:

Lo primero que te aconsejaría es que leas detenidamente los anteriores mensajes relacionados con ir al baño que aparecen en esta consulta, pues en ellos hay varias ideas que te pueden resultar útiles. Entre ellos, el artículo que en este Canal aborda el tema.
Control de esfínteres

Yo creo que en el caso del hijo de tu marido, lo que hay que hacer es comenzar un entrenamiento sistemático hasta que lo haga por sí mismo, sin necesidad de que nadie se lo indique. Actualmente va al baño contigo, pero cuando lo llevas tú o le dices que lo haga, pero eso no supone que sea autónomo, es decir, no lo hace por propia iniciativa. Por eso, cuando está en otros lugares o con otras personas no va al baño y se lo acaba haciendo en el pañal.

Como explico en mi anterior respuesta lo mejor es establecer una rutina diaria para ir al baño en momentos concretos. Por ejemplo, al levantarse por la mañana, antes de ir al colegio o al llegar a casa al mediodía, o cada dos o tres horas, de manera sistemática. Se le pueden enseñar esas rutinas para que las incorpore a su día a día, al principio avisándole para que más tarde lo haga por sí mismo. Colocarle unos dibujos o pictogramas para que sepa los momentos en que ha de ir al baño también puede ayudar.

Cuando vaya al baño no saldrá de allí hasta que haya hecho algo, aunque sea poco. En todo caso, si durante el entrenamiento sufre algún "accidente", no se le dará importancia, aunque deberá colaborar llevando la ropa sucia a la lavadora y cambiándose por sí mismo. Esto le ayudará a asumir la responsabilidad de sus actos.

Lo más importante es hacerle consciente y eso se consigue si se le responsabiliza de las consecuencias de lo que ocurre si no va al baño cuando corresponde.

Yo de momento continuaría con el pañal mientras comenzamos el proceso de entrenamiento, pero cuando esté un poco avanzado y la rutina de ir en determinados momentos esté establecida, iría quitando el pañal.

Un cordial saludo

Emilio Ruiz
Canal Down21

Estimada Rosa:

De igual modo que en la consulta anterior, necesitábamos tener más datos para poder dar alguna sugerencia. Lo que le ocurre a tu hijo, ¿le ha pasado siempre o es algo reciente? ¿Tenía el control de esfínteres adquirido y de repente lo ha perdido? ¿Le ha ocurrido algo que pudiera explicar ese cambio? ¿Ha pasado por alguna enfermedad, infección u otro tipo de problema de salud? ¿O sencillamente es que aguanta mucho tiempo y después siente las ganas de repente y ya no puede aguantarlo, por lo que se le escapa?

Si es así, una estrategia válida es establecer una rutina diaria para ir al baño en momentos concretos. Por ejemplo, al levantarse por la mañana, antes de ir al colegio o al llegar a casa al mediodía, o cada dos o tres horas, de manera sistemática. Se le pueden enseñar esas rutinas para que las incorpore a su día a día, al principio avisándole para que más tarde lo haga por sí mismo. Colocarle unos dibujos o pictogramas para que sepa los momentos en que ha de ir al baño también puede ayudar.

Cuando vaya al baño no saldrá de allí hasta que haya hecho algo, aunque sea poco. En todo caso, si durante el entrenamiento sufre algún "accidente", no se le dará importancia, aunque deberá colaborar llevando la ropa sucia a la lavadora y cambiándose por sí mismo. Esto le ayudará a asumir la responsabilidad de sus actos.

Lo más importante es hacerle consciente y eso se consigue si se le responsabiliza de las consecuencias de lo que ocurre si no va al baño cuando corresponde.

Un cordial saludo

Emilio Ruiz
Canal Down21