Estimada Mónica:

Le agradezco mucho sus sentimientos. Me alegra saber que su hijo progresa tan bien.

Un cordial saludo.

Jesús Flórez

de antemano agradecerle su disposición y su interés por resolver siempre nuestras dudas con el mayor rigor científico. Efectivamente estoy de acuerdo con usted en que los posibles beneficios no compensan los riesgos . En mi caso, mi hijo Lucas de 2 años avanza bastante deprisa con sus terapias convencionales. A nivel motor, anda ( ya casi corre) y tiene una buena postura corporal , y a nivel cognitivo también va muy bien con la estimulación temprana y la estimulación que recibe diariamente en la escuela infantil y en casa.
Aprovecho para darle las gracias por su labor continuada en beneficio de nuestros niños y la gran ayuda que nos presta a las familias.

Estimada Mónica:

Doy por supuesto que se refiere usted a niños con síndrome de Down. El mayor problema, aún no resuelto, es la evidencia de que los niños con síndrome de Down tienen mayor riesgo de desarrollar leucemias de diverso tipo debido a su desequilibrio génico (le invitamos a analizar este tema dirigiéndose a la página de este portal: Las Leucemias en el síndrome de Down

Y la hormona de crecimiento puede ser factor precipitante por su intrínseca influencia sobre las acciones génicas. Es un tema no resuelto. El trabajo de Acta Paediatrica de principios de este año, cuyo resumen aparece en la web del Dr. Devesa, ciertamente muestra que en los 12 jóvenes con síndrome de Down que habían sido tratados con hormona del crecimiento durante su niñez durante 3 años, no habían desarrollado leucemia. Es un dato positivo pero la muestra es muy pequeña para dar seguridad. Los mismos autores del trabajo, en su discusión, afirman: "Subjects with DS are at increased risk of childhood leukaemia, with occurrence mostly before the age of 5 years. This should be taken into consideration when GH treatment of DS subjects is discussed". (Traduzco: Los individuos con SD tienen mayor riesgo de desarrollar leucemia infantil, lo que ocurre en su mayor parte antes de los 5 años. Eso ha de ser tenido en cuenta cuando se discuta el tratamiento con hormona de crecimiento en personas con SD).

El tema, como ve, está en el candelero y es cuetión de valorar la relación entre beneficio y riesgo. Desde mi punto de vista, el beneficio que los datos de ese mismo artículo aportan es irrelevante, si tenemos en cuenta que, a la hora de administrar una sustancia como ésta, lo estadísticamente significativo ha de ser clínicamente relevante. Y de acuerdo con mi experiencia, el trabajo no lo demuestra.

Aunque no viene directamente al caso por ser un dato excesivamente técnico, la revista en la que ese trabajo está publicado es de las que más bajo índice de impacto tiene dentro de las revistas pediátricas. En cualquier caso, mi opinión es una más y es evidente que puede haber personas mucho más expertas que yo.

Un cordial saludo.

Jesús Flórez
Catedrático de Farmacología

¿ cuáles son los problemas que ud cita que puede ocasionar a largo plazo administrar la hormona del crecimiento?
Muchas gracias por su interés en contestar mis dudas

Estimado Profesor Devesa:

Yo no puedo cuestionar las bondades del tratamiento al que usted alude, pues carezco de conocimientos al respecto.

Lo que sí quiero manifestar es que no creo en absoluto que el Profesor Flórez esté viviendo en mundo de mito alguno.

Me consta, por el contrario, que es una persona que estudia continuamente y que está al tanto de las últimas publicaciones científicas, además de ser él un científico de primerísima línea, como no dudo que lo será usted también.

Atentamente,

Rosario León Cuyás
Intérprete Jurado de inglés y de francés

Me han llegado noticias acerca de este resumen que en su día puse en nuestra página web y no puedo evitar el responder.
Nunca he tratado a niños con síndrome de Down, por lo que es imposible encontrar en bases científicas algún trabajo al respecto.
Sin embargo, y conociendo como conozco los efectos de GH a nivel central, no solo en base a trabajos nuestros sino de otros muchos investigadores de prestigio, creo que valdría la pena intentarlo, aunque no soy yo el que lo voy a hacer.
Respecto a lo que dice el Dr. que contesta referente a los efectos de la GH, creo que sigue viviendo en el mundo de los muchos mitos que en torno a la hormona se han creado.
Lamento responder de esta forma pero estoy dispuesto a aclararle cualquier duda que al respecto pueda tener.
En la Medicina no existen dogmas de fe, es algo que aprendí de mi maestro en Fisiología y algo que siempre traté de inculcarle a los más de 20.000 alumnos, ya médicos que en mis 49 años de enseñanza universitaria e investigación han pasado por mis manos.

Jesús Devesa
Catedrático de Fisiología Humana de la Facultad de Medicina de Santiago