Estimada Lourdes, a lo ya enviado por los especialistas de Down21 me gustaria agregar para que los medicos que tratan a Carlos tengan en cuenta y es La Miocarditis viral o autoinmune y la enfermedad de Kawasaki, los cardiologos sabran como diagnoisticar.
Otra cosa es reevaluar un posible hipertiroidismo, ver que se halla alcanzado el euilibrio de sus valores de glucemia y buscar un posible dolor cronico que el no sepa como expresar y lo ultimo como ha asumido el especialmente el control y tratamiento de su diabetes.
Bueno cualquier cosa que necesite Lourdes estoy a disposición.
Saludos y felices pascuas
EMV

Estimada Lourdes:

Definitivamente, el caso es complejo y así lo contemplan nuestros especialistas. La respuesta, por ello, va a ser muy técnica, y va dirigida no tanto a ustedes como a los médicos que le atienden, por si les puede servir de apoyo para realizar más averiguaciones sobre lo que está ocurriendo a Carlos.

En primer lugar, debe descartarse la presencia de un tumor neurosecretor mediante estudio de catecolaminas en orina de 24 horas. Un feocromocitoma explica todo el cuadro; pero tambien un neuroblastoma o un aumento de la cortisolemia/cortisoluria.

También debe descartarse una vasculitis. Una arteritis de Takayasu podría presentarse en el contexto del proceso autoinmune y explicaría el doppler renal alterado (aumento de la resistencia renal). Se diagnosticaría con una arteriografía o angiorresonancia que son pruebas un poco más agresivas.

En este contexto debe conocerse además la renina/aldosterona. Finalmente, es aconsejable realizar una ecocardiografía para valorar la repercusión de la hipertensión arterial sobre el miocardio.

Un cariñoso saludo con nuestros mejores deseos.

Canal Down21

Muchas gracias por tu respuesta y por el tiempo que dedicarán a investigar con los profesionistas. Espero sus opiniones y recomendaciones.
Gracias por estar aquí. Con cariño Carlos y Lourdes

Estimada Lourdes:

Sentimos que Carlos esté en esa situación tan compleja. Antes de contestarle de manera concreta, preferimos consultar con algunos especialistas, sin perjuicio de que algún otro doctor pueda opinar mientras tanto.

Un cordial saludo.

Canal Down21

Hola a todos!! Nuevamente vuelvo a escribirles buscando un poco de tranquilidad e información. En diciembre les comentaba que a mi hijo Carlos (ahora tiene 5 años) se le diagnosticó diabetes tipo 1, además de haber pasado por una tiroiditis autoinmune y tener enfermedad celíaca. La diabetes aún está sin controlarse del todo, y hace una semana empezó a estar muy fatigado, pálido y a tener arritmias muy marcadas. Lo revisó el cardiólogo (electrocardiograma y holter de 24 horas) y le encontraron arritmias y presión alta. Se pensó que era la tiroides nuevamente, pero resulta que no. Se le revisaron los riñones por medio de ultrasonido, y a pesar de que la resistencia renal salió un poco alta, me dijeron que no es la causa de la presión alta. Los anticeurpo antinucleares salieron elevados, pero de todo el panel de anticuerpos que se le mandaron, los únicos que salieron positivos son los antimicrosomales(2,595) y los antigliadina (4.5 y 3.0).
Alguien podría recomendarme por dónde más buscar el origen de la presión alta, (ya está en tratamiento) pasa así en niños con síndrome down y tendrá que estar medicado por tiempo indefinido?? Empiezo a sentirme preocupada pues no veo a mi niño bien y aparentemente no hay causas....
Les agradezco mucho las respuestas que puedan darme.
Un saludo afectuoso, Lourdes