BAJO PESO

  • Lucía
  • Autor del tema
6 años 1 mes antes #61507 por Lucía
Respuesta de Lucía sobre el tema BAJO PESO
Desde ya muchas gracias por su respuesta clara y detallada. Iremos paso a paso descartando todo lo que menciona. Algunas cosas ya lo hemos hecho pero seguiremos buscando.
Abrazo y gracias nuevamente
  • Dra. Ana Tejerina
  • Autor del tema
6 años 1 mes antes #61496 por Dra. Ana Tejerina
Respuesta de Dra. Ana Tejerina sobre el tema BAJO PESO
Estimada familia,

Los niños con síndrome de Turner y síndrome de Down suelen nacer más pequeños y su crecimiento durante la infancia es diferente al de otros niños por lo que para su evaluación es preferible utilizar tablas específicas de crecimiento. Además, para una adecuada valoración del crecimiento es más importante la evolución durante periodos prolongados, que una medición en un momento concreto.

A los dos años de edad, su hija, en las tablas específicas para niñas con síndrome de Down, está por debajo del P10 en peso y entre el P10 y P25 en talla y por lo tanto deberíamos valorar algunos problemas que afectan al crecimiento y realizar un estudio de su estado nutricional mediante la determinación de hemograma, bioquimica básica, hierro y ferritina, prealbúmina y vitamina D. Sin embargo, la relación peso para la talla y el estado general que refiere de la niña, vital y alegre, resultan muy tranquilizadores.

Dentro de los problemas que se deben descartar deberíamos comenzar por todas aquellas enfermedades que son más frecuentes en las personas con síndrome de Down y síndrome de Turner y que además pueden afectar al crecimiento. Las cardiopatías congénitas y las malformaciones renales, ambas más frecuentes en el síndrome de Down y en el síndrome de Turner deben descartarse mediante la valoración por un cardiólogo infantil que realice un ecocardiograma y la realización de una ecografía abdominal para valorar los riñones. También es importante descartar alteraciones en la función del tiroides, mediante la determinación de hormonas tiroideas.
Por último, algunas enfermedades cómo la enfermedad celiaca también son mas frecuentes en estos niños y pueden afectar el crecimiento por lo que deberían solicitarse IgA total y Ac antitransglutaminasa IgA.

En cuanto a la alimentación actual, sería recomendable valorar la conveniencia de continuar con una leche especial para niños alérgicos a proteína de leche de vaca, dado que una proporción importante de lactantes con alergia a proteína de leche de vaca toleran éstas a los dos años de edad. Sin embargo, en el caso de su hija, si se demostró alergia a las proteínas de leche de vaca, para la reintroducción de una leche convencional, es necesaria una prueba de provocación. También es conveniente intentar aumentar la ingesta de comida semisólida, o bien aumentando la cantidad en las dos tomas que hace u ofreciendo una toma más de 100ml.

Por último, si ha sido alimentada con sonda durante muchos meses de vida, aunque inicialmente no haya tenido problemas de deglución, será necesaria mucha paciencia. Podría se útil que dentro del programa de atención temprana se estimule la deglución y la masticación.

Espero haber despejado algunas de sus dudas y quedo a su disposición para cualquier nueva aclaración.
  • Lucía
  • Autor del tema
6 años 1 mes antes #61493 por Lucía
BAJO PESO Publicado por Lucía
Buenos Días.
Quería consultarles por mi hija. Ella tiene Síndrome de Down y Síndrome de Turner. TIene 2 años recien cumplidos y está con muchos problemas para subir de peso. Estuvo muchos meses con sonda nasogastrica para alimentarse pese a no tener problemas de deglusión.}
HAce poco tiempo iniciamos su alimentación por boca pero nos está costando mucho que suba de peso.
Pesa 8.300 kg y mide 77 cm. Tiene alergia a la proteina de la leche de vaca por lo que toma dos mamaderas de 240 ml por día más 2 comidas (100 ml de comida rica en calorias)
Si bien no está todavía en la franja considerada desnutrición si estamos muy al límite. Quería saber si hay antecedentes de bajo peso en síndrome de down y si esto realmente significa un riesgo grande para su desarrollo ya que a ella se la ve muy vital y sana. Hay algún estudio que consideren vital realizarle ? Desde ya muchas gracias por la info que me puedan brindar.
Saludos